QU'EST CE QUE LA PILULE ?

C’est un comprimé de petite taille qui est une association d’hormones très proches de celles produites par les ovaires. Elles agissent donc sur les ovaires. La composition des pilules contraceptives varie, de même que leur couleur et le choix sont large. Contrairement à ce que certaines personnes pensent, la pilule ne fait pas grossir : la prise de poids est rare et toujours très limitée.

LE MODE D'ACTION :

La pilule consiste à apporter tous les jours à l’organisme des composés hormonaux qui vont bloquer les ovaires, c’est à dire les mettre au repos. Comme les ovaires ont deux fonctions, l’une étant de produire un ovule tous les mois, l’autre étant de sécréter des hormones(oestrogènes et progestérone ), la pilule va bloquer ces deux fonctions.

CONCLUSION :  il n’y a pas d’ovulation d’où plus de risque de grossesse).

Il n’y a plus de sécrétion hormonale  issue des ovaires, l’organisme ne sera donc plus soumis qu’aux œstrogènes et progestérone apportées par la pilule elle même. Donc la pilule bloque l’ovulation, mais comme elle bloque également les secrétions hormonales des ovaires, elle empêche la formation de glaire acceptant les spermatozoïdes au niveau du col et s’oppose aux modifications morphologiques de la muqueuse utérine, la grossesse devient alors impossible.

LOCALISATION

MODE D’EMPLOI

La toute première fois il faut la commencer le 1° jour des règles.

La plaquette de 21 comprimés :

D’abord, prendre le 1^er comprimé le 1^er jour des règles. Puis un comprimé par  jour pendant 21 jour, à la même heure. Enfin, attendre 7 jours avant de reprendre une nouvelle plaquette. Ainsi vous commencerez votre plaquette toujours le même jour de la semaine. Les règles arriveront pendant la semaine d’arrêt

La plaquette de 22 comprimés :

D’abord, prendre le 1^er comprimé le 1^er jour des règles. Puis un comprimé par  jour pendant 22 jours, à la même heure. Enfin, attendre 7 jours avant de reprendre une nouvelle plaquette. Ainsi vous commencerez votre plaquette toujours le même jour de la semaine. Les règles arriveront pendant les 6 jours d’arrêt.

La plaquette de 24 comprimés + 4 comprimés neutres :

D’abord, prendre le 1^er comprimé le 1^er jour des règles. Puis un comprimé par  jour pendant 28 jours, à la même heure, en finissant la plaquette par les 4 comprimés de couleur différente. Enfin, reprendre une autre plaquette sans jours d’arrêt. Ainsi vous commencerez toujours le même jour de la semaine. Les règles arriveront pendant la prise des 4 comprimés de couleur différent ( neutre ).

La plaquette de 21 comprimés + 7 comprimés neutres

D’abord, prendre le 1^er comprimé le 1^er jour des règles. Puis un comprimé par  jour pendant 28 jours, à la même heure, en finissant la plaquette par les 7 comprimés de couleur différente. Enfin, reprendre une autre plaquette sans jours d’arrêt. Ainsi vous commencerez toujours le même jour de la semaine. Les règles arriveront pendant la prise des 7 comprimés de couleur différent ( neutre ).

La plaquette de 28 comprimés D’abord, prendre le 1^er comprimé le 1^er jour des règles. Puis un comprimé par  jour pendant 21 jour, à la même heure. Enfin, reprendre une autre plaquette sans jour d’arrêt. Les règles arriveront normalement tous les 28 jours.  

- La survenue de vomissement ou de diarrhée sévères dans les 4 heures suivant la prise du traitement, peut entraîner une inefficacité transitaire de la pilule. Il peut être nécessaire d'utiliser en plus une autre méthode contraceptive (préserva tif masculin, spermicides ...) pendant la prise de toute la plaquette.

- Conduite à tenir en cas d'oubli d'un comprimé.
L'oubli d'un comprimé expose à un risque de grossesse.

- Si l'oubli est constaté dans les 12 heures qui suivent l'heure habituelle de la prise, prenez immédiatement le comprimé oublié, et poursuivez le traitement normalement en prenant le comprimé suivant à l'heure habituelle.
- Si l'oubli est constaté plus de 12 heures après l'heure normale de la prise, il existe un risque de grossesse.

- Prenez immédiatement le dernier comprimer oublier.

- Poursuivez le traitement contraceptif jusqu’à la fin de la plaquette.

- Utiliser en même temps une contraception locale (préservatif, spermicide…) jusqu’à la reprise de la plaquette suivante, y compris pendant les règles.

- IL est néanmoins recommandé de prendre l’avis de votre médecin.

- Effets non souhaités et gênants

- Comme tout produit actif, ce médicament peut, chez certaines personnes, entraîner des effets plus ou moins gênants :

- Certains effets indésirables relativement rares doivent faire arrêter le traitement et consulter rapidement un médecin (cf. Mises en garde) :

Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins : Hypertension artérielle, maladies des artères coronaires, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, phlébite, embolie pulmonaire ;

Maux de tête importants et habituels ; Vertiges ; Modification de la vision ; Aggravation de l’épilepsie ;  Jaunisse, affection bénigne du foie.

Certains effets indésirables peuvent survenir et nécessiter un changement de contraception :

-adénome de l’hypophyse sécrétant de la prolactine (pouvant se révéler par un écoulement de lait par le mamelon)

-apparition de taches brunes sur le visage

-mastopathie (tumeur bénigne des seins) , douleurs des seins,

-biologiques : quantité excessive de cholestérol, triglycérides, ou de sucre dans le sang

D’autres effets indésirables ne nécessitent pas d’arrêter e traitement. Il faut néanmoins avertir votre médecin : 

- nausées, maux de tête sans gravité  -  Prise de poids, irritabilité -  Tentions des seins -  jambes lourdes - Rareté des règles, voir arrêt des règles pendant ou à l’arrêt du traitement, saignement entre les règles  - Modification de la libido (modification du désir sexuel)  - irritation des yeux par les lentilles de contact - augmentation de calcul bilieres - acné, développement anormal de la pilosité, peau grasse ?

 NE PAS HESITER L4AVIS DE VOTRE MEDECIN OU DE VOTRE PHARMATIEN ET A SIGNALER TOUT EFFET NON SOUHAITE ET GENANT QUI NE SERAIt PAS MENTIONE DANS CETTE NOTICE

Contre indications à l’utilisation :

- hypercholestérolémie ( trop de cholestérol dans le sang )

- hypertension

- antécédent d’accident thromboembolique

- certains cancers

- le tabagisme associé à l’âge (chez la femme de plus de 35 ans )

- diabète compliqué (par certaines pilules )

EN CAS DE CONTRE-INDICATION, IL EXISTE UN TRAITEMENT CONTRACEPTIF A BASE DE PROGESTRATIF SEUL NORMODOSE OU MICRODOSE.

Où la trouve-t-on ?

La pilule s’achète en pharmacie avec une ordonnance. Elle est donnée gratuitement et de façon anonyme dans les Centres de Planification après une visite médicale.

Elle coûte de 22 à 160 francs ; mais elle est gratuite pour les mineurs et les non- assurées sociales dans les planning familiaux.

Efficacité

- Elle est quasiment de 100 % à condition de ne pas l’oublier.

- Elle est efficace dès le 1^er comprimé.

Les différentes pilules :

 - La pilules « combinées » : chaque pilule contient un œstrogène et un progestatif.

La prise de ces oestroprogestatifs doit être quotidienne durant 21 jours permettant le délabrement périodique de l’endomètre.

- Les pilules normodosées contiennent 50 mg d’œstrogène associés à progestatifs (50 à 500 mg selon l’activité de ce dernier).

- La méthode séquentielle : Cette méthode vise à utiliser les hormones de synthèse au moment du cycle où les hormones naturelles correspondantes sont sécrétées : au début du cycle, l’oestrogéne est administré seul pendant 10 à 15 jours puis, ensuite, il est associé à un progestatifs pendant 6 à 11 jours. 

- Les pilules «  séquentielles », un peu moins «  fiables » que les pilules    «combinées», sont moins utilisées.

- La pilule du lendemain. Utilisée de façon très exceptionnelle, ce n'est pas un moyen de contraception, mais, une solution ponctuelle après une prise de risque. Cette méthode consiste en une administration massive d’ œstrogène (par exemple 500 mg pendant 5 jours) moins de 72 heures après un rapport sexuel supposé fécondant. L'efficacité dépend de la précocité de la prise du médicament.

Même s’il y a eu fécondation, la nidation est rendue impossible. Elle est disponible en vente libre (sans ordonnance) en pharmacie, dans les infirmeries des collèges, lycées, ou en pharmacie avec une ordonnance du médecin suivant le type de pilule.

-Les pilules minidosées  contiennent des doses plus faibles de stéroïdes de synthèse sans que cela nuise à leur commercialisation, elles présentent plus d’  inconvénients que d’ avantages par rapport aux pilules normodosées.

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